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@新疆人 發現欺詐騙保情形可舉報,最高獎勵10萬元!
 
兵團廣播電視臺

若發現欺詐騙保情形可舉報,對經查實的線索,按照涉案金額將給予舉報人一定比例的獎勵,最高獎勵10萬元!4月是全國醫?;鸨O管集中宣傳月,近期,自治區醫療保障局在自治區范圍內開展“織密基金監管網 共筑醫保防護線”為主題的醫?;鸨O管集中宣傳月活動,通過廣泛宣傳醫?;鸨O管知識,提高定點醫藥機構履約守法意識,強化參保群眾維權意識和法治觀念,鼓勵群眾參與到醫?;鸨O管工作中。

  哪些行為屬于欺詐騙保?自治區醫療保障局相關負責人介紹,涉及定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為主要有8類,分別為:虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫療保障基金的;為參保人員提供虛假發票的;將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的;為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇的;為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;掛名住院的;串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫療保障基金支出的;定點醫療機構及其工作人員的其他欺詐騙保行為。

  涉及定點零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為主要有5類,分別為:盜刷醫療保障身份憑證,為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金支出的;為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;為參保人員虛開發票、提供虛假發票的;定點零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為。

  涉及參保人員的欺詐騙保行為主要有:偽造假醫療服務票據,騙取醫療保障基金的;將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的;非法使用醫療保障身份憑證,套取藥品耗材等,倒買倒賣非法牟利的;涉及參保人員的其他欺詐騙保行為。

  涉及醫療保障經辦機構工作人員的欺詐騙保行為主要有:為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇手續的;違反規定支付醫療保障費用的;涉及經辦機構工作人員的其他欺詐騙保行為。

  自治區醫療保障局呼吁,醫?;鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X、治病錢”,希望廣大參保人員和社會各界能夠積極參與醫?;鸨O管工作,如遇以上欺詐騙保行為,應自覺抵制,并積極舉報。

  附:各地、州、市醫保部門舉報投訴電話:

  自治區本級 0991-8830766,0991-3689908

  伊犁哈薩克自治州 0999-8023138

  塔城地區0901-6111799

  阿勒泰地區 0906-2102006

  吐魯番市 0995-7600021

  哈密市 0902-2300175

  昌吉回族自治州 0994-2288160

  烏魯木齊市 0991-4802271

  克拉瑪依市 0990-6234547

  博爾塔拉蒙古自治州 0909-2319832

  巴音郭楞蒙古自治州 0996-2276790

  阿克蘇地區 0997-2530098

  喀什地區 0998-2666208

  克孜勒蘇柯爾克孜自治州 0908-4232029,0908-4220711

  和田地區 0903-2021990

(記者 趙敏報道)

來源/石榴云-新疆日報
編輯/李苗
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